เมตตา เสียสละ รับผิดชอบ
Menu

การบูรณาการเทคนิคการรักษาทางกายภาพบำบัดในการดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาปวดคอ

วันที่  7-8 พฤษภาคม 2562 ณ โรงพยาบาลพุทธชินราช จ.พิษณุโลก

……………………………………………………………………………………………………………………….

เทคนิคการ Mobilization ในผู้ป่วย Chronic inflammation

การ Mobilization จะใช้ Grade 4- โดยปกติแล้วการ Mobilization Grade 4 จะเป็นการกดขยับช่วงสั้นๆทำเข้าไปในช่วงที่มีแรงต้าน 50% แต่การ Mobilization Grade 4- จะเป็นการกดขยับช่วงสั้นๆเช่นกัน แต่จะทำเข้าไปในช่วงที่มีแรงต้าน 25% โดยการถามความรู้สึกของผู้ป่วยเป็นหลัก

หลังจากการการทำ Mobilization เสร็จแล้ว แนะนำให้ใช้การประคบเย็น เพื่อลดปัญหาการเกิดอาการระบมหลังการรักษา

เทคนิค Manual cervical traction

          Lower cervical ใช้การดึงที่มุมของคอ Flexion 30 องศา

          Upper cervical ใช้การดึงที่มุมของคอ Neutral

          การดึงจะใช้มือวางบริเวณคางและท้าทอยของผู้ป่วย จัดมุมองศาตามระดับที่มีพยาธิสภาพ จากนั้นใช้แรงจากตัวผู้ทำดึงและผ่อนเป็นจังหวะ

การฝึกการปรับปรุงท่าทางในผู้ป่วยที่มีปัญหาปวดคอ

- ท่าทางการนอนที่ถูกต้อง

  neck inflam 1

ควรเลือกหมอนที่มีระดับไม่สูงและต่ำจนเกินไปโดยสังเกตจากระดับคางของผู้ป่วยให้อยู่แนวneutral การหนุนหมอนจะต้องให้ชนกับบ่าพอดี ไม่นำบ่าหนุนทับบนหมอน เพราะจะทำให้หมอนไม่รองรับบริเวณคอของผู้ป่วย 

 neck inflam 2  การจัดท่าเพื่อป้องกันการเกิด Rotation ในผู้ป่วยขณะนอนหงายหรือผู้ป่วยที่มักนอนเอียงคอ โดยการนำผ้าขนหนูม้วนเป็นแท่งตรง จากนั้นนำมาหนุนบริเวณข้างๆลำคอ ไม่ควรหนุนจนแน่นเกินไป ควรหนุนให้ผู้ป่วยสามารถขยับได้บ้าง และไม่อึดอัดจนเกินไป
 neck inflam 3  การนอนตะแคง ควรปรับแนวการวางของหมอนให้รองรับลำคอจนถึงบริเวณคางของผู้ป่วย บ่าไม่ควรหนุนทับบนหมอน แขนให้อยู่ในท่าที่สบาย ไม่แนะนำให้นำมือหรือแขนสอดใต้หมอนหรือศีรษะ เพราะจะเกิดอาการปวดได้

โดย: นางสาวศุภัสรา เฉลิมสุข นักกายภาพบำบัด        

กลุ่มงานกายภาพบำบัด โรงพยาบาลบางมูลนาก